Sistem kolateral pembuluh darah otak

Peter duus dalam bukunya, bab-bab terakhir membahas tentang sistem kolateral vaskular otak.

Disebutkan bahwa ketika arteri karotis interna mengalami stenosis, darah akan mengalir dari cabang arteri karotis eksterna menuju distal karotis interna untuk membantu perfusi otak.

Arteri temporal superfisial atau arteri facial juga memberikan anastomosis dengan arteri ophthalmika via arteri angular, sehingga terjadi aliran retrograde melalui siphon karotis.

Kolateral lain menuju arteri ophthalmika dapat lewat arteri buccal. 

Eksternal-Internal anastomosis lainnya juga terjadi antara arteri pharingeal dan cabang meningeal ICA.

Menurut Duus, kolateral-kolateral tersebut sangatlah kecil untuk terlihat dalam pemeriksaan angiography.

Dibahas juga bahwa kolateral dari arteri eksternal karotis ke arteri vertebra melalui banyak titik. Namun yang paling penting adalah melalui arteri occipital (lewat cabang nuchalnya). Dan juga sebaliknya. Sehingga jika suatu saat terjadi oklusi arteri karotis komunis, akan terjadi kompensasi dari arteri vertebra melalui jalur arteri occipital.

Circle Willis, suatu koneksi arteri yang sangat menakjubkan juga akan memberikan perfusi ke otak jika mengalami stenosis.

Dibahas juga sekilas mengenai anastomosis Callosal, yang merupakan anastomosis sirkulasi anterior dan posterior.

Anastomosis lainnya, anastomosis Leptomeniongeal, cabang-cabang arteri cerebri anterior, posterior dan media akan membentuk anastomosis melalui arteri piamater dan arachnoid. 

Juga masih ada anastomosis lain di pembuluh otak yaitu antar 3 arteri utama pada cerebellum.

Selamat belajar bro :)