Mechanisms of the production of neurogenic heart disease

Ada beberapa mekanisme bagaimana kerusakan jantung dapat berasal dari neurogenik:
katekolamin infus, stres dengan atau tanpa efek steroid, stimulasi sistem saraf, dan reperfusi.
Mekanisme yang paling penting tampaknya menjadi kerusakan langsung yang disebabkan katekolamin.
Infus
katekolamin ke jantung menyebabkan gambaran patologis karakteristik di jantung.
Degenerasi myofibrillar (juga dikenal sebagai nekrosis kontraksi band, atau myocytolysis coagulative):
sel-sel mati dalam keadaan hypercontracted dengan band-band kontraksi; kalsifikasi yang terjadi cepat.
Kerusakan didominasi subendocardial.
Myocytolysis coagulative adalah lesi besar yang terlihat pada akut gangguan neurologis atau psikiatri akut.
Kemungkinan
dan luasnya nekrosis miokard berkorelasi dengan keparahan negara neurologis klinis.

Bentuk kerusakan jantung berbeda dari kerusakan akibat iskemik miokard infark, nekrosis koagulasi, yang ditandai dengan kematian sel dalam keadaan relaks, dan kalsifikasi yang terlambat.
Mekanisme lebih lanjut dari penyakit jantung neurocardiogenic yang oleh stres (dengan atau tanpa pengaruh steroid), stimulasi sistem saraf (rangsangan dari hipotalamus, korteks limbik, retikuler mesensefalik pembentukan, ganglion stellata dapat menyebabkan lesi jantung). Myofibrillar degenerasi juga dapat diamati setelah reperfusi terlihat pada pasien yang meninggal setelah LV bantuan pompa, atau setelah sirkulasi extracorporal.
Penyakit jantung nekrosis terbesar dekat terminal saraf di endokardium . Dalam semua mekanisme, efek katekolamin memainkan peran sentral. Norepinefrin rilis ke miokardium dari terminal saraf simpatis, terjadi pembukaan saluran kalsium, masuknya kalsium, kalium efluks; K penghabi memuncak gelombang T pada EKG

Komentar

Postingan Populer